，

“卡尔医生，那太遗憾了。”郑凯旋说道，“我还想和你学介入手术，没想到你这就要去加拿大。不过我想这个消息或许让人高兴，毕竟蒙特利尔神经病学研究所判断不是恶性肿瘤。”

“希望吧。”塞班卡尔耸了耸肩膀说道，“不是恶性肿瘤，但也不是糖尿病，我的血糖没问题，完全没问题。”

正说着，病房的门推开，吴冕和楚知希走进来。

“卡尔，告诉你一个好消息。”吴冕微笑着说道。

“嗯”

“你的糖化血红蛋白a1c水平，结果为147。我们测量的机器正常范围436，也就是说你糖化血红蛋白水平偏高。”吴冕说着，把化验单递给塞班卡尔。

“吴。”塞班卡尔看了一眼化验单上的数据，说道，“加拿大蒙特利尔”

“神经病学研究中心么他们就没有一个会看病的医生。”吴冕很确定的说道。

“”塞班卡尔和郑凯旋都怔了一下。

谁都没想到吴冕竟然直接给出这么一句话。

说一名医生不会看病，这是最严重、乃至于严厉的说法，无以复加。

“没看患者，而且卡尔，我想你给蒙特利尔的病史也不完全，是吧。”吴冕笑呵呵的问道。

“呃”塞班卡尔看着吴冕，病史有那么重要么

“最近你乏力、吃饭比从前多的情况都不知道，就给诊断”吴冕说道。

“吴，我想我是来回越洋飞行导致的疲倦。”塞班卡尔解释道。

“卡尔，他们是不是说可能是某种罕见的基因系统缺陷”吴冕问道。

塞班卡尔怔怔的看着吴冕，这一瞬间他觉得自己被监视了，要不然为什么吴会这么准确的说自己刚刚说过的话呢。

“相信我，只是最普通的糖尿病，而你没有注意到。”吴冕温和说道，“躺下，我要给你做腰穿。”

“为什么”

“卡尔，如果是糖尿病的话，经过激素冲击治疗，脑脊液的葡萄糖监测会翻倍增长。”吴冕说道，“做个腰穿，答案出来你要是还想去加拿大的话我不拦着你。”

塞班卡尔深深的看着吴冕，过了几秒钟后才点点头，躺在病床上，侧身用后背对着吴冕。

“吴老师，我能帮着做些什么”郑凯旋问道。

“你看着就行。”吴冕道，“医生么，总是应该仔细的病史采集和体格检查来引导初步评估。首先要排除做常见的病因，不应该由于反射性想到一些罕见病因，就一直抓住不放。”

第一时间给出罕见病的诊断不是更能表现出高人一等的水平么郑凯旋心里想到。

“之所以叫常见病，是因为我们遇到的患者绝大多数都是这种情况。能看好常见病已经很不简单了，我一直都是这么认为的。”吴冕一边说着，一边戴上斯杜雷的手套，开始给塞班卡尔做腰穿。

“吴，我做核磁共振显示头部双侧不对称强化，这总不能用糖尿病来解释吧。”塞班卡尔侧身说道。

“有关于这个结果的解释，我更倾向于是一种无意义的影像学表现。”

“”塞班卡尔无语。

“卡尔，凡事要往好处想。侧脑室囊肿，或者是脑积水，颅内占位性病变等原因都已经排除。片子我看了很久，最后的结论是影像表现无意义。”

郑凯旋微微叹了口气，吴老师是真敢说啊。这要是出门诊和患者这么说，怕不得被患者骂死

患者可不会管什么有意义无意义，如果自己这么和患者家属的话，大概率会迎来一句没用还给我做什么检查，你个庸医。

腰穿完成，吴冕拿着穿刺抽取的标本离开病房，剩下塞班卡尔和郑凯旋这对一台手术都没做的“搭档