温盐水冲洗,麻醉师胀肺。
“u”字缝合的肺大疱位置没有气体漏出。
我去,牛逼啊,麻醉师心里再一次感慨。
切掉是一回事,不漏气却是另外一回事。事实证明周从文的手法一流,而且做的很稳,并不是单纯的花里胡哨的操作。
“李主任,小周,难道不能直接把所有肺大疱都切掉么?”巡回护士在后面问道。
麻醉师鄙夷的看了她一眼,“巨大肺大疱,根部直径至少10,除非是切肺叶,要不然没法做。”
巡回护士第一次见这种术式,她用手比划了一下,没想到肺大疱竟然这么大。
“王姐,你看屏幕。”周从文很轻松的说道。
屏幕中,抓钳抓着肺叶,把残存的肺大疱展示给巡回护士看。
肺叶上、肺大疱的根部果然绵延很长,几乎笼罩了整个肺叶的一侧。
“巨大肺大疱就这样,能做减容手术已经很好了。也有切肺叶的术式,但眼前的患者不适合,她的肺功太差了,能留点是点。”周从文淡淡说道。
“术后患者会什么样?”巡回护士问道。
“她呼吸困难,肺消失是因为肺大疱把肺脏挤瘪,导致血氧交换困难。”周从文放开抓钳,用吸引器把温盐水吸走,“切掉30容积的肺大疱,术后肺脏会张开,血氧饱和度会达到90以上。”
“哦哦哦。”巡回护士连声应道。
“要是麻醉这关过去,术后患者应该能活!”麻醉师有些兴奋的说道。
“应该是,希望术后漏气别太多。”周从文语气中带着一点点愉悦的说道。
温盐水冲洗两次,碘伏冲洗,重新探查了一遍关胸。
手术结束。
麻醉师没有着急促醒,而是很谨慎的一点点来。
下了台,李庆华没摘手套,而是拿着切下来的肺大疱反复看。
“从文,你是怎么用直线切割缝合器切除弧线的?”李庆华百思不得其解。
“剪窗花,剪子是直的,不是也能剪出弧线么。”周从文下台后也松弛下来,笑呵呵的说道,“在你切开肺大疱,里面的气体溢出的时候我用抓钳摆出我需要的形状,然后直线切割缝合器一夹。”
“……”李庆华沉默。
哪怕是周从文讲给他听,他依旧没听懂。
或者说基本原理知道,但换做是他上台做,却根本做不到。
别说是腔镜手术,就算是开胸手术他都做不到。
别说是李庆华自己,换任何一个他认识的手术医生都不可能做到。
真强啊,强的突破了天际。
李庆华有些茫然的想到那台磨钻,看样子自己还需要多练习才行。
最近业务太多,导致时间不够。等体检上了正轨,自己要拿出绝大多数的时间来磨鸡蛋,提升业务能力。
虽然李庆华并不奢求自己可以用直线切割缝合器切出弧线,但最基本的操作总不能让周从文落下太多。
他手里拎着切下来的肺大疱仔细看着,李庆华再一次确认弧线虽然不完美,但能看得出来的确是弧线。
周从文有些遗憾,自己还是没有恢复到巅峰状态。不过对眼前的患者来讲,也足够了。
麻醉师促醒,他没有看肺大疱,也没和周从文、李庆华他们闲聊,眼睛直勾勾的盯着心电监护看。
胀肺之后血氧饱和度开始直线上升,从呼吸机给纯氧到鼻导管给氧,血氧饱和度维持在9495,并没有下降。
氧流量4l/分,氧浓度40,血氧饱和度依旧稳定。
“手术好像成了。”麻醉师难以置信的小声说道。
周从文正蹲在地上看胸瓶,他抬头眯着眼睛微笑,“文波哥,胀肺我看看。”
“哦。”