患者双下肢大面积皮肤破溃、紫斑,表面覆盖黑色焦痂。
之前张友也查过体,但只是听诊和问诊。一个正经心胸外科医生,谁没事会看患者大腿。
这也就是个男患者,要是换年轻漂亮的女患者,都有可能被投诉。
然而黄老毫不犹豫的看了,还看到了皮肤破溃、紫斑,表面覆盖黑色焦痂。
虽然只要不瞎就能看出来患者肯定有问题,但张友依旧迷茫,完全不知道双下肢和肺部多发高密度影有个毛线的关系。
“多久了?”黄老慈祥的问道。
“两个多月。”
“痒不痒?”
“还好,破皮结痂只要忍着不挠也就没事。但是特别疼,浑身都疼。”患者有些迷茫的问道。
黄老又伸手摸了摸患者双下肢皮肤,有几下还比较用力,随后安慰了几句转身去洗手。
他连听诊都没有!
张友注意到黄老查体过程中的缺失……其实也不能叫缺失,黄老看见患者双下肢的皮肤破溃、紫斑,表面覆盖黑色焦痂后似乎已经有了定论。
双下肢和肺部高密度影有关系么?
没有,绝对没有!张友绞尽脑汁的琢磨,但答案是确定的。
心脏病倒有可能,可患者是双肺病变,难道是氧和不够导致的皮肤溃烂?不对!
难道是糖尿病足导致的皮肤溃烂?也不对!
难道是寄生虫病导致的……
不对!
不对!!
不对!!!
张友接连否定了自己的诊断。
黄老慢条斯理的用留不洗手法洗手,擦干净后回到办公室。
“我看实验室检查不全,麻烦查一下血钙、血磷。”
“不麻烦,不麻烦。”几名主任听黄老这么客气的说话,一时间都慌张说道。
周从文给自家老板拉出一把椅子,黄老坐下后他附身问道,“老板,是钙化防御吧。”
“是。”
张友听愣了,很明显唐主任听到这个诊断也怔了一下。
两人对视,从对方眼睛里看到了深深的迷茫。
肯定是自己听错了,张友心里叹了口气。
最近他儿子在玩一款叫《传奇》的游戏,天天听到的就是什么攻击、防御之类的话。
黄老都耄耋之年了,还有心思玩游戏?而且这是在看患者,竟然念念不忘的说着这事儿!
“用现在就叫个床旁B超么?”周从文又问道。
“不用。”黄老微微闭着眼睛,淡淡说道,“先等急查结果,催一下,20分钟就能出,不急。万一看走了眼,折腾B超室的医生空跑一趟,何必呢。”
张友听到黄老和周从文的对话后更懵,他疑惑的往邓主任身边凑了凑,压低声音问道,“邓主任,黄老说什么呢,我怎么没听懂?”
“钙化防御,没见过么?”邓明反问道。
这回张友听清楚了诊断,钙化防御……不过和没听一样,他很是不好意思的摇了摇头。
“不应该啊……”邓明有些奇怪,但转瞬用看下级医生的目光扫了张友一眼,微微笑了笑,“钙化防御是一种罕见病,它是慢性肾脏病尤其透析严重致命的并发症。”
“……”张友无语。
“发病率特别低,大概在万分之一左右,省城估计进透析机的时间不久,一共都未必能做一万个患者,没见过也是正常,很正常。”
邓明很善解人意的帮着张友搬过来一把梯子,让他们顺着梯子下来。
“那是什么?”张友有些羞愧,但心中好奇大盛,继续询问。
肾内科的主任也凑过来,“邓主任,钙化防御是罕见病么?”
邓明点了点头,但没解释,只是说道,“等一下检查结果吧,