患者是68岁的女性病人,患肝硬化,急需肝移植,这事儿在座的基本都知道,并不是什么秘密。
前一段时间肖凯找周从文运作,本来都很好,但不知道为什么912的肝胆医生忽然不同意将其纳入等待名单。。。
可是检查期间因为患者尿液中酒精含量严重超标,医生认为,她酗酒+撒谎,性质恶劣。
912现在的意思是患者不戒酒,坚决不给上名单。毕竟肝源难搞,要是患者酗酒的话术后风险也极大。
可是患者和患者家属说患者从来不喝酒,这事儿在座的白水市的领导也大多都知道。
然而912有客观化验检查。
两者之间的矛盾尖锐,无法调和,肖凯夹在中间很难办。
“肖院长,这是怎么回事?”一人问道。
“不知道。”肖凯实话实说,“我和周教授汇报了一下,看周教授和912那面的沟通。”
“是不是红包给的少?”有人疑惑的看着肖凯。
“不因该啊。”肖凯摇头。
他意识中觉得并不是红包的问题。
“那面有些小事情,我想我还是飞一趟。”
正说着,周从文走进来。
“不好意思啊各位。”周从文道,“我着急要去一趟帝都,下次我再来白水市咱们再聚。”
简单告辞,肖凯打电话联系机票,乘车准备赶回省城直接去机场。
韩教授拉住周从文问道,“周教授,怎么回事?”
“患者尿液里有大量的酒精,912肝胆医生怀疑患者私自饮酒。肝硬化的患者你也知道,脾气都有点那什么。”周从文道,“但奇怪的是患者、患者家属信誓旦旦的说从来没喝过酒。”
临床上类似的例子有不少,处理起来特别棘手。
“我以前有个患者,术前晚通知禁食水,结果他喝了一斤白酒。”韩教授道,“护士问他的时候他说通知不能吃饭、喝水,但没说不能喝酒。”
“哈哈哈。”周从文笑道,“这种患者我也听说过,尤其是肝胆外科和介入科。有一个患者知道自己得了肝癌,被吓的戒酒三个月。后来介入手术控制住肝癌的进展后,他不害怕了,又开始喝。”
“结果腹水越来越重,肚脐眼都在外面冒着。”
“唉,遇到这种患者是真难办,怎么都不对。”韩教授感同身受的说道。
“可是患者是68岁女患,大量饮酒、酗酒的可能性不太大,我怎么相信患者说的是真的呢。”周从文疑惑的自言自语道。
“嗯?”
“我怀疑可能是自酿酒综合症,但……”周从文皱眉,含糊的说道。
“那是什么?”韩教授和肖凯同时问道。
这是一个很偏僻的诊断,不知道也正常。
周从文解释道,“邓主任有个朋友,有一次查酒驾的时候把他抓了。”
酒驾,这是医生痛恨不已的一个名词。
“但邓主任的朋友当天没喝酒,刚从医院离开,邓主任可以证明。”
“这就比较奇怪了。”周从文继续说道,“血生化检查示直接胆红素7.15μmol/l,谷氨酰转肽酶461.1 u/l,谷草转氨酶83.9 u/l。尿常规示尿胆原16&nl/l。甲状腺功能检查示促甲状腺激素5.82 mu/l。乙醇浓度:1.19&nl/l。”
“血液里的确含有酒精!”韩教授欲言又止。
“是的,血液里的确有,按说应该是饮酒的证据。可那天邓主任的确和他在一起,饭都没吃,可以肯定他没喝酒。”
肖凯笑道,“有一次我去满洲里玩,在国门看见俄罗斯的大货车司机,他们的副驾