转氨酶水平上升——这属于生理性波动。

因此，在解读转氨酶结果时，医生通常会综合考虑其他因素，并询问患者近期的饮食、饮酒等习惯，以更准确地判断肝脏是否存在潜在问题。

中西医要结合，所以中医也注意到了这个问题，中药降转氨酶的报道跟医案也有不少，但是大部分还都是从西医角度来研究的。

比如说哪一味中药里面什么什么成分，可以降转氨酶呀......这个思路不能说绝对错误，但是如果真的这样，那干脆就直接用西医的东西就行了，那不是更省事儿嘛，还何必要再蹚中医这浑水。

“五味子、龙胆、垂盆草、虎杖......这些都是文献报道能降低转氨酶的中草药，也都有一定的疗效，但是疗效又都不是很稳定......”

如同五味子散，应用的最多，李介宾之前也给一个要入伍的青年用过，当时就是服用五味子散，把转氨酶降到了40以下。

但是后来给其他病人使用的时候，出现了复升的情况，甚至比之前更高，这种反跳情况。

在别人看来，有个别的概率也在所难免，但在李介宾眼里，五味子并不是一种很理想的降酶药。

“那个病人什么时候来复诊？”李介宾最后问道。

“明天。”

“那明天我去看看吧......”李介宾起身，一边往外走，但是已经开始神游物外了。

曾经的案例都浮上心头，一个又一个设想被提出又打消。

老唐是给他出了个有趣的难题。

只不过，也仅仅是有趣而已，时间长了不动脑，脑子会变硬的。

网上很多人对于中成药，尤其是中药类的注射液批评声很大。

这件事是需要客观来看的，李介宾印象最深的是鱼腥草注射液，这个注射液当年治好了很多黄疸病人，但是有一些病人病情加重，所以最后这个药物停产了。

懂中医的人知道，黄疸分为阳黄跟阴黄，鱼腥草并不是适合所有黄疸病人的，但是中药注射液只有适应症，没有辨证，或者说，当时的医生也不会去给一个输液的病人去辨证......

出去的路上，看着那个人还在打电话问这个月工资的问题，李介宾笑笑，觉得这人蛮可笑的，为了几百块钱斤斤计较。

毕竟还是学生，没吃过大人的苦，小介宾呀，等你上班了之后就明白，理想与现实的参差。

中医，还是要回到辨证上去的，当李介宾这样想，自然而然的，就有了想法。

明天，或许可以这样......

祖传中医上中医药大学三月天