汤熨、火灸、针刺等方法去除。如果不及时治疗,疾病会传入肺部,形成肺痹,出现咳嗽、上气等症状;若肺痹不治疗,又会传至肝脏,形成肝痹,也叫厥病,出现胁痛、吐食等症状,此时可以通过按摩、刺耳等方法治疗;若肝痹不治疗,会传至脾脏,形成脾风,出现黄疸、腹中热、心烦、出黄等症状,此时可以通过按摩、用药、沐浴等方法治疗;若脾风不治疗,会传至肾脏,形成疝瘕,出现少腹冤热而痛、出白、蛊病等症状,此时可以通过按摩、用药等方法治疗;若疝瘕不治疗,会传至心脏,形成筋脉相引而急的瘛病,此时可以通过艾灸、用药等方法治疗;若仍不治疗,满十天后,依法当死。肾脏再传至心脏,心脏又反传至肺部,出现寒热症状,依法当三岁死,这就是疾病的传变次序。
然而,有些疾病突然发作,不一定按照传变的次序发展;或者其传变过程不按常规顺序进行。忧、恐、悲、喜、怒等情绪会使疾病的传变失去常规次序,从而使人患上大病。因此,喜会使肾气受损,怒会使肝气受损,悲会使肺气受损,恐会使脾气受损,忧会使心气受损,这就是其中的道理。
疾病有五种,五种相互组合就有二十五种变化,以及它们的传化过程。传变就是乘虚而入的意思。
当出现大骨枯槁、大肉陷下、胸中气满、喘息不便、其气动形等症状时,若在六个月内死亡,是真脏脉出现的表现,就可以确定死亡的日期。同样,出现大骨枯槁、大肉陷下、胸中气满、喘息不便、内痛引肩项等症状,若在一个月内死亡,或出现真脏见的情况,也可以确定死亡的日期。其他类似的症状组合和真脏脉出现的情况,也都有相应的死亡时间预测。
大骨枯槁、大肉陷下、肩髓内消、动作益衰等症状出现时,若真脏来见,预测在一年内死亡,见到真脏脉时,就可以确定死亡的日期。当出现大骨枯槁、大肉陷下、胸中气满、腹内痛、心中不便、肩项身热、破?脱肉、目匡陷、真脏见且目不见人等症状时,会立即死亡;若真脏见而目能见人,则在其所不胜之时死亡。
如果身体突然遭受严重的虚损,五脏气机闭塞,脉道不通,气不往来,就如同堕入水中或溺水一般,无法预测死亡的时间。
总之,了解脏腑之间的气机传变规律以及疾病的发展和预后,对于中医的诊断和治疗具有重要意义。同时,情绪对疾病的影响也不容忽视,保持良好的心态对于预防和治疗疾病至关重要。
(三)《真藏脉与生死之辨及虚实对死生的影响》
在医学的深邃领域中,对于人体脉象与健康状态的研究一直是至关重要的课题。本文将深入探讨“真藏脉”出现时意味着死亡的原因,以及脉象与疾病发展、生死预后之间的紧密关联。
当提及“真藏脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦”等描述时,我们仿佛能看到那细微而又惊心动魄的脉象变化。真肝脉的急劲、真心脉的坚实搏动、真肺脉的大而虚、真肾脉的搏而绝以及真脾脉的弱而乍数乍疏,每一种脉象都预示着生命的危机。这些脉象所呈现的特征,如色青白不泽、毛折等,更是暗示着身体内部的严重失衡与衰竭。
黄帝对于“见真藏曰死”的疑惑,引发了歧伯深入的解释。五藏皆禀气于胃,胃气是五藏之气能够达于手太阴的关键。当邪气强盛而精气衰弱时,病重者胃气无法与之共同到达手太阴,真藏之气便独自显现,这意味着病邪已经战胜了脏腑,生命也面临终结。
在治病过程中,观察形气色泽、脉之盛衰以及病之新故是至关重要的。形气相得、色泽浮润、脉从四时等情况被视为可治之象,而形气相失、色夭不泽、脉实以坚等则预示着难治之症。特别要注意的是逆四时的脉象,如春得肺脉、夏得肾脉等,以及在春夏出现沈涩脉象、秋冬出现浮大脉象,这些都