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黄帝说：疾病发生的时候，有喜怒无常，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，于是就会发生痈疽。阴阳之气不通，两热相搏，就会化为脓，小针能治疗吗？岐伯说：圣人不能使已经变化的东西恢复原样，邪气不能停留。所以两军对阵，旗帜相望，白刃陈列在旷野之中，这不是一天的谋划。能使民众令行禁止，士卒没有白刃之难，也不是一天的教育，而是片刻之间就能做到的。至于自身遭受痈疽之病，脓血积聚，不也是离道太远了吗？痈疽的发生，脓血的形成，不是从天上来，也不是从地下来，而是从细微之处逐渐积累而成的，所以圣人在疾病没有形成之前就进行自我调养，而愚昧的人则是在疾病已经形成之后才遭受痛苦。

黄帝说：疾病已经形成之后才让我知道，脓已经形成，却没有见到；该怎么办呢？岐伯说：脓已经形成，就只有十分之一的生存机会，所以圣人不让它形成，而是明确地制定好的治疗方法，写在竹简帛书上，让有能力的人继承并传之后世，没有终止的时候，就是因为不想让人们遭受这种情况。

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黄帝说：已经有脓血之后再用小针治疗吗？不用小针治疗吗？岐伯说：用小针治疗小的疾病，功效小，用大针治疗大的疾病，危害多，所以已经形成脓血的，只有砭石和铍针才能取出。

黄帝说：危害多的就不能完全治愈吗？岐伯说：这在于顺逆。

黄帝说：希望听听顺逆的情况。岐伯说：受伤后，白睛发青，黑睛缩小，这是一逆；服药后呕吐，这是二逆；腹痛口渴严重，这是三逆；肩项活动不便，这是四逆；声音嘶哑，面色脱失，这是五逆。除了这五种情况，就是顺了。

黄帝说：各种疾病都有顺逆，能听听吗？岐伯说：腹胀、身热、脉大，这是一逆；腹鸣而满，四肢清冷泄泻，脉大，这是二逆；鼻出血不止，脉大，这是三逆；咳嗽尿血，形体消瘦，脉小而劲，这是四逆；咳嗽形体消瘦，身热，脉小而快，这就是五逆。像这样的情况，超过十五天就会死亡。腹部大胀，四肢清冷，形体消瘦，泄泻严重，这是一逆；腹胀便血，脉大，时有断绝，这是二逆；咳嗽尿血，形体消瘦，脉搏，这是三逆；呕血，胸背牵引疼痛，脉小而快，这是四逆；咳嗽呕吐，腹胀而且泄泻，脉断绝，这是五逆。像这样的情况，不到一天就会死亡。医生不了解这些情况而进行针刺，这就是逆治。

黄帝说：先生所说的针非常重要，能与天地相配，上合天文，下度地纪，内别五脏，外次六腑，经脉二十八会，完全符合周而复始的规律。能伤害活人的生命，却不能使死人复活，你能使它反过来吗？岐伯说：能伤害活人的生命，却不能使死人复活啊。

黄帝说：我听说这样的话，就觉得这是不仁的，但是希望听听其中的道理，不要在人身上施行。岐伯说：这是明白的道理，是必然的结果，就像刀剑可以杀人，像饮酒可以使人醉一样，即使不诊断，也可以知道。

黄帝说：希望能详细听听。岐伯说：人所接受的气，是从食物中来的，食物所注入的地方，是胃。胃是水谷气血的海洋。海洋所运行的气，是天地之间的气。胃所输出的气血，是经隧。经隧是五脏六腑的大络，迎而夺之就可以了。

黄帝说：上下有一定的数目吗？岐伯说：迎刺五里穴，中途停止，五次就可以了，五次往返而五脏之气就尽了，所以五五二十五次，就会使经输之气衰竭，这就是所说的夺取天气，但并不是能断绝人的生命而倾毁人的寿命啊。

黄帝说：希望能详细听听。岐伯说：在门口窥视而进行针刺的，会死于家中；进入门内而进行针刺的，会死于堂上。黄帝说：针法的运用多么恰当，道理多么明白啊，请把它刻在玉版上，作为珍贵的宝物，传之后世，作为针刺的禁忌，让民众不要违犯